Andropausa, mito ou realidade?

Andropausa, mito ou realidade?

A menopausa masculina existe? Não são poucos os homens de meia-idade que apresentam sintomas como perda do desejo sexual, excesso de peso, fadiga, distúrbios do sono ou desconforto. Alguns especialistas definem os sintomas hormonais, psicológicos e sexuais experimentados por homens de meia-idade ou idosos como síndrome de deficiência de testosterona (SDT). Outros especialistas chamam de andropausa , denotando a falta de uniformidade quanto à denominação e características.

Se olharmos para os sintomas de pessoas diferentes no meio de seu ciclo de vida, homens e mulheres geralmente não são tão diferentes. Até poucos anos atrás, os sintomas conhecidos como menopausa relacionavam-se apenas ao universo feminino. No entanto, as coisas mudaram, tanto que testemunhamos o surgimento de um termo que descreve o mesmo no campo masculino:andropausa.

'SDT afeta até 7% da população masculina com menos de 60 anos, e esse número sobe para 20% quando os humanos passam da sexta década vital.'
-Jorge Aranda Lozano e Rocío Sierra Labarta-



Os níveis hormonais e as características físicas são muito diferentes dependendo do sexo , mas algumas mudanças físicas podem afetar homens e mulheres. Nessa perspectiva, a ciência avança a cada dia para lançar luz sobre esses fenômenos.

Testosterona, o protagonista da Andropausa

Os níveis de testosterona em homens começam a diminuir após os 40 anos , aproximadamente 1 e 2% ao ano. Conforme relatado em um artigo porEuropean Journal of Pain, a testosterona está presente em ambos os sexos, mas com maior concentração nos homens, onde é responsável pelas alterações hormonais e pelo crescimento dos músculos, ossos e órgãos sexuais.

Portanto, não é estranho que esse hormônio afete algumas funções sexuais, como a desejo sexual , a capacidade de erguer ou produzir esperma. Além da esfera sexual, os baixos níveis de testosterona também podem prejudicar outras funções, como o sono.

“Ao contrário da perda repentina de hormônios no climatério feminino, a redução da testosterona nos homens ocorre lentamente e com sintomas menos perceptíveis”.
-Janosch Deeg- Homem na cama com andropausa

Se a deficiência de testosterona, conhecida como ipogonadismo , for confirmado por um médico, o tratamento hormonal pode ser usado. O problema hoje é que muitos homens abusam dos tratamentos hormonais sem supervisão médica ou mesmo sem a necessidade deles.

Esses tratamentos são indicados apenas para pessoas com doenças ou lesões que afetem permanentemente os níveis de testosterona, para não interromper o processo normal de envelhecimento. Adesivos, pílulas ou injeções de testosterona não devem ser usados ​​desmarcados: são práticas que podem causar sérios riscos à saúde.

Síndrome de deficiência de testosterona

Estudos recentes confirmam a existência desse quadro diagnóstico. Frank Sommer, urologista da University Clinic Hamburg-Eppendorf e o primeiro professor de andrologia do mundo, critica a falta de acordos médicos para definir os sintomas da andropausa.

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Como já mencionamos, alguns profissionais os chamam de andropausa, enquanto outros fazem uso de diferentes rótulos diagnósticos, como síndrome de deficiência de testosterona (SDT) . Independentemente da nomenclatura, os sintomas apresentados pelos pacientes são coincidentes.

Segundo Sommer, os homens não apresentam o quadro típico da menopausa feminina, mas descrevem sintomas semelhantes, que geralmente vêm à tona devido aos desequilíbrios hormonais próprios do avanço da idade.

Ele sugere dividir os sintomas do Síndrome de deficiência de testosterona (SDT) em três categorias: psíquica, física e sexual. Se um paciente apresenta sintomas em todas as três áreas, bem como baixos níveis de testosterona, a SDT pode ser diagnosticada.

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Nessa perspectiva, não só os valores hormonais são levados em consideração para fins diagnósticos, mas também é dada importância a todos os outros sintomas, como os psicológicos. Esta categorização também pode evitar diagnósticos errados e o conseqüente abuso de tratamentos hormonais em pacientes que precisariam de outras terapias.

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Tratamento hormonal ou psicoterapia?

Os tratamentos hormonais usados ​​para tratar a andropausa, assim como outras doenças, são objeto de controvérsia . A maioria deles, entretanto, dá resultados positivos.

Muitos homens com SDT são submetidos a terapias hormonais graças às quais vêem os sintomas da doença diminuir. A crítica dos médicos a esse respeito está ligada ao desconhecimento dos possíveis efeitos colaterais, como quaisquer doenças do sistema circulatório ( ictus ou ataques cardíacos).

Os tratamentos hormonais não devem ser a norma no caso da andropausa, como afirmam muitos especialistas. As vezes os sintomas relatados não são causados ​​pelos baixos níveis de testosterona, mas por crises psicológicas decorrentes das mudanças típico de uma nova fase vital. Nestes casos, o conselho é submeter o paciente a tratamento psicoterápico e não hormonal.

Um estilo de vida alterações estressantes, sociais e corporais ou crises vitais podem levar a desconforto físico e psicológico. Muitos profissionais concordam que os sintomas relatados podem ser curados por terapias psicológicas , visto que este último pode se revelar muito útil no gerenciamento das mudanças emocionais produzidas com o passar dos anos. Ao mesmo tempo, melhorar hábitos diários simples, como nutrição ou atividade física, pode retardar o aparecimento dos sintomas descritos acima.

As mudanças decorrentes do avanço da idade podem ser difíceis de aceitar . Alguns conflitos pessoais e relacionais dificultam a exibição de uma vitalidade que parece não existir mais.

Mudanças físicas e problemas de saúde também podem afetar muito o humor . Desse ponto de vista, a abordagem psicológica pode ser a bússola que pode nos mostrar o melhor caminho para aproveitar o presente e o futuro, além de nos ajudar a resolver os problemas do passado. O apoio psicológico pode ser muito útil no aprendizado de como administrar essa nova fase de nossa vida.

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Bibliografia
  • Janosch, D. (2018). Existe andropausa? Mente e cérebro. No. 91, 58-63.