Transtorno de escoriação: causas e tratamento

Transtorno de escoriação: causas e tratamento

A relação entre doenças de pele e nossos estados emocionais costuma ser mais do que evidente. Um exemplo é o distúrbio de escoriação, ou dermatilomania, que consiste no desejo incontrolável de coçar, beliscar ou formar crostas de acne até causar lesões na pele.

Você pode nunca ter ouvido falar de dermatilomania. Por mais estranho que possa parecer estranho para nós, é um transtorno bastante comum, um efeito frequentemente associado a depressão, transtornos de ansiedade ou IA transtorno obsessivo-compulsivo (OCD) .

Há uma necessidade clara de que os dermatologistas desenvolvam a capacidade de ver além da pele quando confrontados com pacientes com abrasões psicogênicas.



Também é interessante saber que a literatura médica fala sobre essa condição psicológica há mais de um século. Fa sua primeira aparição em 1875 sob o nome de 'escoriação neurótica' . Mais tarde, o dermatologista francês Brocq descreveu o caso de um paciente adolescente que quase constantemente coçava as áreas onde tinha acne, a ponto de quase desfigurar o rosto.

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Existem casos extremos e pacientes com sintomas mais leves onde fica evidente mais uma vez que a maioria dos problemas dermatológicos tem uma base psiquiátrica que deve ser identificada e tratada. Algumas pessoas passam por tratamentos médicos caros sem que a verdadeira raiz do problema seja diagnosticada: talvez muito estresse, talvez um alto nível de ansiedade ou depressão oculta ...

Convidamos você a conhecer em detalhes o transtorno da escoriação.

Perfil de uma cabeça de papel e com rasgos, símbolo da desordem de escoriação

Transtorno de escoriação: o que é e a quem afeta?

Desordem de escoriação, ou dermatilomania, aparece no DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) na seção dedicada aos transtornos obsessivo-compulsivos e transtornos relacionados. O que isso significa? Significa que nos deparamos com uma pessoa que sente uma necessidade constante de coçar, beliscar, morder ou esfregar a pele sem conseguir controlar esse comportamento. Ele faz isso de forma automática e persistente.

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Alguns especialistas vêem o transtorno de escoriação como uma forma de vício, uma necessidade incontrolável de coçar uma região do corpo onde um defeito é percebido. Em todo caso, é claro que se trata de uma condição psiquiátrica que faz com que o sujeito cause feridas, lesões e infecções que desfiguram gradativamente sua imagem.

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Quem bate?

Os dados nunca param de surpreender: Estima-se que o transtorno de escoriação afete 9% da população . Afeta ambos os sexos, no entanto, prevalece claramente nas mulheres. A faixa etária em que mais aparece é entre 30 e 45 anos.

Por que esse comportamento é adotado?

A dermatilomania ainda não é totalmente compreendida hoje. Uma hipótese é que coçar gera calma ou serve para canalizar estresse, ansiedade, pensamentos negativos, medos , as frustrações ... Porém, esse hábito é feito automaticamente, ao ler, estudar, assistir TV, etc.

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É comum que o transtorno de escoriação seja acompanhado por outras condições psiquiátricas:

  • Ansiedade generalizada.
  • Distúrbios alimentares.
  • Trauma infantil associado a abuso sexual.
  • Depressão.

É preciso saber também que em 40% dos casos existe um componente genético. Isso significa que este distúrbio tem um padrão hereditário muito semelhante ao de tricotilomania .

Pessoa que sofre de transtorno de escoriação ao beliscar um braço

Tratamento para transtorno de escoriação

À primeira vista parece uma mania como qualquer outra, uma coisa inofensiva e até inocente. É preciso ressaltar mais uma vez que estamos diante de um transtorno psiquiátrico em que o comportamento aparentemente inocente do paciente acaba causando sérios danos . Há quem use unhas ou dentes, outras pinças ou até agulhas. E o objetivo (a necessidade) é sempre o mesmo, remover o pele .

A estratégia terapêutica nesses casos, como se pode deduzir, é multidisciplinar.

  • Um tratamento dermatológico deverá ser seguido para cicatrizar as feridas na pele.
  • Uma vez feito o diagnóstico, o paciente receberá medicamentos e terapias não medicamentosas para abordar o aspecto psicoemocional. No segundo grupo, a terapia cognitivo-comportamental é mais bem-sucedida.
  • A eficácia dos tratamentos medicamentosos à base de antidepressivos, antipsicóticos e ansiolíticos foi demonstrada. Porém, tudo dependerá das características pessoais de cada paciente.
Luva para pessoas com transtorno de escoriação

Uma curiosidade: Nos últimos anos, luvas foram colocadas no mercado para pessoas com transtorno de escoriação . É um suporte diário simples para canalizar o ânsia tocando os enfeites aplicados na lã da luva.

É apenas um exemplo de como dia após dia, essas realidades psicológicas são cada vez mais evidentes , complexidades pessoais cada vez mais compreendidas e que contam com estratégias, tratamentos e terapias mais eficazes.

Referências bibliográficas

Arnold L, Auchenbach M, McElroy S. (2001) Psychogenic escoriation. Características clínicas, critérios diagnósticos propostos, epidemiologia e abordagens de tratamento. Drogas do Sistema Nervoso Central. 15 (5): 351-9.

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